절개 길이 3배 이상 줄여 흉터 최소화 … 평균 0.75cm, 일부 환자는 0.35cm에 성공
이준호 한림대춘천성심병원 이비인후과 교수가 절개 길이를 획기적으로 줄인 전이개낭종 제거 수술법을 개발해 국제 이비인후과 학술지에 발표했다.
전이개낭종은 귀 앞에 생긴 구멍 안에 염증이 발생하는 질환이다. 낭종 구멍에서 악취 또는 분비물이 나오거나 세균감염으로 피부가 부어오르면 치료해야 한다. 이 질환의 국내 유병률은 2~3% 정도로 치료법은 항생제 복용과 함께 피부를 째고 고름을 빼내는 방법이 있지만 재발할 수 있다. 근본적 치료를 위해서는 수술로 전이개낭종을 제거해야 한다.
기존 제거 수술법은 2cm 이상 피부를 절개한 뒤 낭종 주머니를 제거하고, 주머니가 자리했던 공간을 없애기 위해 압박드레싱을 했다. 이 때 수술 부위가 함몰되거나 흉터가 남는 등 부작용이 발생할 수 있다. 재발 가능성도 있다. 기존 연구논문에 따르면 전이개낭종 제거 수술을 받은 환자의 8.1%에서 낭종이 다시 생겼다.
이준호 교수가 개발한 전이개낭종 최소절개접근법은 낭종 구멍을 중심으로 1cm 이하의 절개만으로 수술이 가능하다. 현미경으로 전이개낭종 주머니가 손상 없이 나올 수 있는 최소범위를 계산한 뒤 정교하게 절개해 낭종 주머니를 꺼내는 방식이다. 절개 범위를 현저하게 줄인 덕분에 흉터도 거의 남지 않으며, 압박드레싱 없이도 수술 당일 퇴원할 수 있을 정도로 회복 속도가 빠르다.
이 교수는 “얼굴에 남는 흉터를 걱정하는 환자를 보고 절개 범위를 최소한으로 줄이는 방법을 고민하다가 수술법을 개발하게 됐다”며 “전이개낭종과 붙어있는 귀 연골의 일부를 제거하지 않아도 되고 흉터도 거의 남지 않으며, 수술 당일 바로 일상에 복귀할 수 있어 소아 환자에게 좋은 치료 옵션이 될 것”이라고 말했다.
이 교수는 2016년 8월부터 2018년 12월까지 총 28개월간 전이개낭종 환자 34명을 대상으로 전이개낭종 최소절개접근법을 시행했다. 그 결과 새 수술법으로 치료받은 환자의 평균 절개 길이는 0.75cm로 기존 수술법 대비 절개 길이를 3배 가까이 줄였다. 특히 10세 이하 소아 환자(8명)의 평균 절개 길이는 0.56cm였으며 일부 환자에선 0.35cm를 절개 하는 것으로도 제거가 가능했다.
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