미국 리제네론(Regeneron)은 ‘로나프레브’(Ronapreve: 카시리비맙+임데비맙, casirivimab + imdevimab’(미국 브랜드명 REGEN-COV)가 입원하지 않은 환자의 신종코로나바이러스감염증(COVID-19, 코로나19) 치료 및 특정인의 예방 용도로 신청한 생물학적 제제 허가 신청서(BLA) 검토가 미국 식품의약국(FDA)으로부터 3개월 연장 통보를 받았다고 지난 14일(현지시각) 발표했다.
이는 코로나19 노출 전 예방적 사용에 대해 FDA와 진행 중인 논의 때문이며, 이를 위해 리제네론은 FDA에 검토에 필요한 추가 임상 데이터를 제출했다.
FDA는 이런 추가 데이터 제출을 BLA의 주요 수정사안으로 간주하고 처방약생산자수수료법(PDUFA)에 따라 심사기한을 오는 7월 13일로 3개월 연장했다. 다만 FDA는 BLA에 대한 새로운 임상연구를 요청하지 않았다.
단일클론항체 치료제인 REGEN-COV는 2020년 11월 FDA로부터 적절하고 승인된 대안이 없을 때 생명을 위협하는 코로나19를 예방, 진단, 치료하는 약물로 FDA로부터 긴급사용승인을 받았다.
2022년 1월에 FDA는 이 약에 민감하지 않은 변이체로 인해 감염이나 노출이 발생할 가능성이 있는 지역에서는 사용하지 말라고 EUA를 수정했다. 따라서 코로나19 변이체가 오미크론, 스텔스-오미크론 등으로 주류가 바뀐 현재로서는 아무데에도 쓸 수가 없다.
이에 리제네론은 현재 순환하는 우려되는 변종에 대해 활성을 보이는 차세대 항체 연구를 진행 중이다. 인간 대상 최초의 임상시험을 최근 시작했다.
REGEN-COV의 개발 및 생산은 미국 보건복지부 산하 바이오의약품첨단연구개발국(BARDA) 등 연방기금으로부터 부분적으로 자금을 지원받고 있다.
리제네론은 최적화된 완전인간항체를 생산하기 위한 유전자 조작 마우스 플랫폼인 VelocImmune 및 VelociSuite 기술을 사용해 코로나19 바이러스의 감염성을 차단하도록 설계된 2개의 단일클론항체 칵테일을 개발했다. 이에 대한 외부 개발 및 유통은 로슈와 협력하고 있다.