대한항암요법연구회는 지난달 31일부터 오는 6월 4일까지(현지 시각) 미국 시카고에서 온오프라인으로 개최된 미국임상암학회 연례학술대회(American Society of Clinical Oncology 2024, 이하 ASCO 2024)에서 회원들이 제1 저자로 참여한 연구가 58건 발표됐다고 밝혔다. 

이는 전년 대비 약 31% 증가한 수치로, 이 중 7건이 구연 발표됐다. 또한 국내 연구자들이 참여한 구연 및 포스터 발표는 174건에 달했으며, 대한항암요법연구회 연구과제로 수행된 연구는 7건이었다.

장대영 회장은 “연구개발 비용의 증가와 규제 환경의 변화로 한국을 비롯한 아시아 국가의 임상연구 수가 감소세를 보이는 와중에도, 올해 ASCO에서 대한항암요법연구회 연구과제로 채택된 연구와 한국인이 주 연구자로 참여한 연구는 작년보다 늘어났다는 점을 통해 한국의 임상연구 역량을 재확인할 수 있었다”며 “특히 대한항암요법연구회가 연구과제로 채택한 연구가 구연 발표 및 포스터 세션에 다수 공개되며, 그간 연구가 거의 이루어지지 않았던 희귀암 치료 시장과 바이오마커를 통한 최적의 치료법을 찾는 논의의 장에 유의미한 화두를 던졌다”고 강조했다.

이재련 서울아산병원 종양내과 교수는 진행성 요막관암 환자의 1차 치료에 mFOLFIRINOX 요법을 사용한 2상 ULTIMA 임상연구 결과를 구두 발표 세션에서 발표했다. 연구 결과, 61.9%의 객관적 반응률(ORR)과 9.3개월의 무진행 생존기간(PFS)을 보였다. 예방적 치료로 장기 지속형 백혈구 조혈인자(G-CSF)를 사용할 경우, 발열성 호중구 감소증이 발생하지 않는 등 복약 순응도가 양호한 것으로 나타났다.

이재련 교수는 “본 연구는 국내 요막관암 환자를 대상으로 한 최초의 다기관 연구로, mFOLFIRINOX 요법이 매우 희귀하고 공격적인 진행성 요막관암 환자의 1차 치료법으로 고려될 수 있음을 보여준다”고 말했다.

ASCO 2024 구두발표 세션에서 발표하고 있는 안호정 가톨릭대 성빈센트병원 종양내과 교수

안호정 가톨릭대 성빈센트병원 종양내과 교수는 절제 불가능한 국소 진행성 비강 또는 부비동 편평상피세포암 환자를 대상으로 도세탁셀, 시스플라틴 및 5-FU 선행화학요법의 효과를 검증한 2상 임상연구 결과를 구두 발표 세션에서 발표했다. 연구 결과, 1차 평가변수인 ORR은 72%로 나타났으며, 평균 21.5개월의 추적 관찰 기간 동안 2년 PFS와 안구 보존율은 각각 64%, 100%였다.

안호정 교수는 “본 연구는 그동안 전향적 연구가 거의 없었던 절제 불가능한 국소 진행성 비강 또는 부비동 편평상피세포암 환자에서 선행화학요법의 효과를 검증했다는 의미가 있다”고 밝혔다.

김선영 서울아산병원 종양내과 교수, 이지은 가톨릭대 서울성모병원 종양내과 교수, 양예원 충북대병원 혈액종양내과 교수 (왼쪽부터)

김선영 서울아산병원 종양내과 교수는 국내 32개 의료기관에서 진행 중인 KOSMOS-II 연구 현황과 시사점을 포스터 세션에서 발표했다. 연구 결과, 등록 환자의 59.5%가 유전체 기반 맞춤 치료를 추천받았으며, 이중 약 25%는 인간표피 성장인자 수용체2(HER2) 표적 치료를, 13%가량이 면역항암 치료를 추천받았다. 치료 효과를 평가할 수 있었던 환자의 34.5%에서 16주 이상 종양 진행이 억제되는 효과를 보였다.

김선영 교수는 “연구를 통해 NGS 검사가 치료 대안이 없는 난치암 환자의 치료 선택에 도움을 줄 수 있다는 점을 확인했다”며 “본 연구로 형성된 전국 의료기관 간 네트워크와 ‘분자종양보드’ 플랫폼을 활용해, 지리적 장벽을 넘어 난치암 환자에게 실질적으로 도움이 될 정밀의료를 실현할 방법을 제시할 것”이라고 말했다.

이지은 가톨릭대 서울성모병원 종양내과 교수는 1000명 이상의 국내 HR 양성 전이성 유방암 환자를 대상으로 팔보시클립 및 레트로졸 병용요법의 리얼월드 데이터를 분석한 결과를 포스터 세션에서 공개했다. 연구 결과, 팔보시클립 병용군의 PFS 및 OS 중앙값은 각각 28개월, 61.6개월로, 허가 임상인 PALOMA-2 연구에서 확인된 것과 유사했다.

이지은 교수는 “이번 연구에서 확인된 데이터는 현재까지 아시아에서 보고된 팔보시클립 관련 리얼월드 데이터 중 가장 큰 규모”라며 “앞으로 해당 데이터를 기반으로 후속 연구를 진행할 수 있을 것”이라고 기대했다.

양예원 충북대병원 혈액종양내과 교수는 MET exon 14 결손 변이 또는 증폭이 확인된 진행성 고형암 환자를 대상으로 진행된 테포티닙의 2상 KM-08 임상연구에서, 바이오마커로서 순환종양DNA(ctDNA)의 역할을 확인한 연구 결과를 포스터로 공개했다. 연구 결과, 기준선에서 ctDNA가 검출된 환자 중 MET 양성인 환자에게 테포티닙을 사용했을 때의 ORR은 81.2%로, MET 음성 환자의 30.0%에 비해 높게 나타났다. 반면 PFS나 OS는 MET 음성 환자보다 더 짧은 경향을 보였다.

양예원 교수는 “분자학적 반응(MR, 치료 시작(T0) 또는 치료 시작 6주 후(T1) MET 대립유전자 빈도(VAF)가 50% 미만)을 보인 환자군의 치료 반응은 영상학적으로 확인된 치료 반응과 유사했으며, 비 반응자에 비해 우월했다”고 설명했다.

박인혜, 이경민 고려대 구로병원 혈액종양내과 교수 (왼쪽부터)

박인혜·이경민 고려대 구로병원 혈액종양내과 교수는 HER2 변이 진행성 고형암 환자를 대상으로 네라티닙과 트라스트주맙 바이오시밀러 병용요법의 유효성과 안전성을 평가한 2상 임상연구 결과를 포스터로 공개했다. 연구 결과, 네라티닙 병용요법의 반응지속기간(DoR) 중앙값은 11.18개월이었으며, 일부 환자에서 종양 크기가 유의미하게 감소한 것으로 관찰됐다. 내약성은 대부분의 환자에서 양호했으며, 관리 가능한 수준의 이상반응을 보였다.

이경민 교수(제1저자)는 “네라티닙과 트라스트주맙 병용요법의 이번 연구를 통해 다양한 HER2 변이 고형암 환자에게 잠재적인 치료 효과를 제시했다”며 “특히 표준치료 옵션이 제한적인 환자에게 새로운 치료 기회를 제공할 수 있다”고 말했다.

이로써 대한항암요법연구회는 ASCO 2024에서 한국 의료진의 연구 역량을 입증하는 자리가 됐다. 이 자리에서 회원들이 제1 저자로 참여한 연구가 58건 발표됐으며, 국내 연구자들이 참여한 구연 및 포스터 발표는 총 174건에 달했다. 이 중 몇몇 연구는 희귀암과 같은 기존에 치료 옵션이 부족했던 분야에서의 진전을 보여줬으며, 국내 환자 맞춤형 연구에서도 의미 있는 성과를 나타냈다. 이러한 연구 결과는 한국의 임상연구 역량이 국제적으로도 인정받고 있음을 보여준다.