암 완전히 사라진 완전관해(CR) 사례 3명 확인 … 지난달 30일 美 FDA 임상 1상 승인
유한양행의 비소세포폐암치료제 신약으로 개발 중인 ‘레이저티닙(Lazertinib, YH25448)’의 임상1·2상 시험에 대한 최신 업데이트 결과가 미국임상종양학회(ASCO) 연례 학술대회에서 지난 2일(현지시간) 발표됐다. 레이저티닙은 상피세포성장인자수용체(EGFR) 유전자에 기존 치료제 투여 후 발생한 T790M 돌연변이가 있는 국소 진행 또는 전이성 비소세포폐암에 대한 표적치료제다. 2018년 11월 글로벌 제약사인 얀센 바이오테크에 기술이전됐다.
이번 포스터 발표에서는 항종양 효과의 영상판독에 대한 객관성을 확보하기 위해 영상의학 전문의가 독립적으로 평가한 결과가 처음 공개됐다. 전체 127명 환자 중 암의 크기가 30% 이상 감소해 객관적반응을 보인 환자의 비율(ORR)은 54% 였고 그 중 기존 항암제에 저항성을 나타내는 T790M 돌연변이 양성 환자에선 57%를 나타냈다. 암이 완전히 사라진 완전관해(CR) 상태를 보인 환자도 3명이 확인됐다. 위축된 암의 크기가 유지되는 반응기간(DOR)의 중앙값은 전체 환자에서 15.2개월이었다.
레이저티닙의 무진행생존기간(PFS) 중앙값은 전체 환자에서 9.5 개월, T790M 돌연변이 양성 환자에서 9.7개월을 나타냈다. 추가 분석에서 레이저티닙 120㎎ 이상의 용량을 투여한 환자에서의 무진행생존기간 중앙값은 12.3 개월까지 길어졌다. 현재 240㎎ 용량에서 임상 2상을 진행 중이다.
이번 발표에선 안전성에 대한 최신 결과도 함께 소개됐는데 레이저티닙의 투여와 관계없이 가장 빈번히 발생한 이상반응은 발진(여드름 포함) 30%, 가려움증 27%, 변비 20%, 식욕 감소 19%, 설사 14%로 나타났고 이상반응으로 인해 투여를 중단한 환자는 전체의 3%, 레이저티닙 투여와 관련 있는 3등급 이상의 이상반응은 3% 수준으로 나타나 우수한 안전성을 나타냈다.
유한양행은 한국에서 진행중인 임상1·2상 시험을 미국으로 확장하는 폐암환자 대상 임상 1상시험이 지난달 30일 미국 식품의약국(FDA)으로부터 승인받았다고 밝혔다. 미국에서 환자 모집은 올해 3분기 중 시작될 예정으로 글로벌 임상개발이 한층 탄력받을 것으로 전망된다.
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