페이스라인이 무너진 사람은 보톡스, 필러 같은 쁘띠 안티에이징 시술보다 실리프팅이나 안면거상술이 적합하다.

최근 명절만 되면 검색률이 높아지는 키워드 중 하나가 ‘효도성형’이다. 자녀들은 부모에게 진부한 선물을 드리기보다 고생한 부모님께 ‘젊음’을 되돌려드리고 싶어한다. 동안 열풍이 식을 줄을 모르면서 추석을 앞두고 부모님과 병원을 방문해 상담받는 자녀가 늘어나는 추세다.

안티에이징 성형에서 보톡스·필러 등이 ‘기본’으로 여겨지면서 더 드라마틱한 방식을 찾는 분위기다. 가장 확실하게 나이를 되돌리는 방법은 ‘피부처짐’을 개선하는 것이다. 피부처짐은 나이가 들어 보이게 만드는 요소 중 단연 으뜸이다. 팽팽한 얼굴피부가 처지기 시작하면 페이스라인이 울퉁불퉁해질 뿐만 아니라 전반적인 이목구비도 함께 내려앉아 노화를 감출 수 없게 된다.

이 때 보톡스나 필러, 울쎄라, 초음파리프팅 등을 고려하게 된다. 보톡스와 필러를 활용하면 피부주름을 교정할 수 있지만 늘어진 페이스라인을 당기는 데에는 한계가 있다.

최병훈 연세이미지라인의원 원장은 “나이가 들었어도 피하지방이나 피부탄력이 좋은 상태라면 안티에이징 효과와 얼굴라인을 동시에 살리는 ‘실리프팅’을 고려할 수 있다”며 “피부 속에 안전한 의료용 특수단백질인 PDO(polydioxanone) 재질의 녹는실을 주입하면 콜라겐 형성이 촉진돼 피부탄력을 높아진다”고 소개했다.

실리프팅은 피부 진피층 아랫부분에 실을 삽입, 피부를 당겨 직접적인 리프팅 효과를 낸다. 주입된 실은 녹으면서 피부를 자극해 콜라겐과 엘라스틴의 생성을 촉진하며 피부탄력 향상, 재생, 미백, 주름개선, 노화예방의 효과를 동시에 얻을 수 있다.

연세이미지라인의원은 리프팅에 최적화된 3세대 실을 활용한 ‘스칼렛리프팅’을 시행하고 있다. 스칼렛실은 가시 또는 톱니처럼 생긴 실로 이들 고리가 피부와 지방조직들을 견인하는 데 용이하다.

스칼렛실은 기존 일(一)자형 1세대 실이나 스프링형 2세대 실에 비해 피부를 균일하게 당길 수 있다. 시술 시 피부가 우는 ‘딤플 현상’도 방지한다. 알갱이 같은 실의 코그 덩어리가 염증반응 등을 줄여 만족도가 높다.

스칼렛 코그실로 전반적인 페이스라인을 정리한 뒤, 1세대나 2세대 실을 섞어 촘촘히 격자 조직을 형성, 피부탄력을 부여해 리프팅 효과를 극대화시킨다. 이를 활용하면 실이 피부를 끌어올리는 힘에 의해 턱라인은 올라붙고, 피부를 당기는 힘에 의해 양볼의 움푹 패인 곳은 채워진다.

상대적으로 부드러운 뺨 등에는 피부표면에 가깝게 기존 1~2세대 실을 걸어 피부를 다림질하듯 잔주름을 펴준다. 부기가 빠지고 완전히 자리잡아 효과가 정점을 이루는 시기는 시술 후 3주째이지만, 시술 직후부터 눈에 띄게 올라붙은 턱라인을 확인할 수 있어 만족도가 높다.

실리프팅은 국소마취로 이뤄지며 통증·부기·멍이 들지 않아 부담이 적다. 최병훈 원장은 “다만 시술 후 멍이 들 수 있고 주입되는 실 개수가 많거나, 나이가 많을수록 멍과 부종이 1주일 정도로 오래간다”며 “실을 너무 얕게 넣으면 염증이, 깊으면 살이 움푹 파이는 부작용이 나타날 우려가 있어 유의해야 한다”고 말했다.

피부처짐이 아주 심한 경우라면 단순 비절개식 시술만으로 리프팅하는 데 한계가 있다. 이런 저런 안티에이징 시술에도 눈에 띄는 개선 효과를 얻지 못했다면 최후의 수단으로 ‘안면거상술’을 고려해볼 수 있다. 깊은 주름을 아예 근본적으로 제거하는 미용수술로 중년층의 선호도가 높다.

안면거상은 주름이 해소되지 않거나 잉여 피부가 많아 고민인 사람에게 적합하다. 예컨대 50대 이후의 중년층은 울쎄라 같은 초음파치료로도 피부를 리프팅하는 데 한계가 있어 수술이 필요할 수 있다. 이 시술은 얼굴에 지방층이 적고 피부처짐이 심한 경우 가장 드라마틱한 효과를 낸다. 수술 후에는 실제 나이보다 10년 정도 어려진 결과를 기대할 수 있다.

안면거상수술은 노화돼 처진 얼굴이나 목 피부의 주름을 제거하고 근육이나 피부를 팽팽하게 당겨 리프팅 효과를 극대화한다. 시행 부위에 따라 크게 △얼굴 전반을 리프팅하는 ‘안면(얼굴)거상술’ △처진 눈두덩과 이마를 당겨 젊은 눈매를 만드는 ‘이마·눈썹거상술’ △주름진 목을 팽팽하게 만드는 ‘목거상술’ 등으로 나눈다. 여러 부위를 동시에 시술하기도 한다.

하지만 안면거상술은 성형외과수술 중 고난도 수술에 꼽힌다. 최 원장은 “얼굴 중앙부만 리프팅하는 데에는 3시간이, 목거상까지 병행하면 5시간 이상 걸린다”며 “전신마취를 하거나 장시간에 걸쳐 수면마취 약품 등을 투약해 광범위한 부위를 수술하므로 쉽게 생각할 만한 게 아니다”고 강조했다.

안면거상수술은 우선 피부를 절개한 뒤 피부밑을 박리, 피부를 들어올리고 당겨서 주름을 편다. 얼굴 부위를 기준으로 절개부는 귓바퀴 위에서 안쪽, 뒤쪽으로 들어가 흉이 거의 남지 않는다. 이후 남는 피부는 일부를 잘라 봉합한다. 피부밑 표재성 근건막층(SMAS층)을 피부와 분리해 당겨주며 이때 엔도타인 등을 활용해 고정한다.

특히 안면거상술을 받았다고 영원히 피부가 젊어질 것으로 생각하면 오산이다. 수술 직후를 기점으로 자연적으로 진행되는 노화로 인한 주름은 막을 수 없다. 한마디로 시간을 리셋했을 뿐, 자기 나이보다 마이너스 10살을 기준으로 다시 노화가 이뤄지는 것으로 이해하면 된다.

수술 후 제대로 관리하지 않으면 상기도감염으로 인한 기침, 운동과다, 구토 등이 혈종을 유발할 수 있어 전반적인 건강관리에 나설 필요가 있다. 수술 전부터 수술 후 충분히 회복될 때까지 흡연을 삼간다. 염색이나 파마는 수술 4~6주 후부터 받을 수 있다.