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의학건강
오종건 고대구로 정형외과 교수 골절수술법, 국제표준으로 채택 - 전 세계에 노하우 전수
  • 오민택 기자
  • 등록 2023-04-21 09:57:36
  • 수정 2023-04-21 18:29:46
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  • 유니나‧계봉현 성빈센트병원 대장항문외과 교수팀, 국내 최초 로봇탈장수술 우수성 분석 논문 발표 ... 서울성모병원 혈액병원 식약처 연구과제 선정

국내 의료진의 골절 수술법이 전 세계 표준 수술법으로 채택됐다. 오종건 고려대 구로병원 정형외과 교수의 대퇴골 근위부 골절 치료법이 국제골절치료연구학회의 표준수술법으로 채택, 전 세계 정형외과 의료진들의 골절 수술 바이블로 전파되고 있다.


2006년부터 온라인 및 모바일 앱(AO Surgery Reference)를 통해 골절 수술법을 신체 부위별, 골절 위치 및 형태별로 세분화해 최적의 수술 방법을 전 세계 의료진들에게 공유하고 교육해 왔다. 지금까지는 미국, 캐나다, 네덜란드 등 북미, 유럽 지역 의료진만이 저자로 참여해 왔으나, 지난해 말 업데이트한 3차 개정판에 오종건 교수가 한국인으로는 최초로 저자로 참여하며 한국의 위상을 높였다.


오 교수는 노인 하지골절 중 가장 빈번하게 발생하고 수술적 치료가 중요한 대퇴골 전자간부 골절 수술법을 집필했다. 오 교수가 2018년 국제 학술지 ‘Injury’에 발표한 ‘전자간부 골절형태의 3DCT 연구’를 근거로 골절형태를 실제 사례와 일러스트레이션을 활용해 알기 쉽게 기술했다.


또한 직접 수술한 사례와 유럽 외상학회지에 다수 발표했던 수술 방법들을 근거로 전자간부 골절을 맞추고 고정하는 수술 방법들을 최소 침습부터 개방성 정복까지 단계별로 상세히 설명하고 수술 중 발생할 수 있는 기술적 문제와 그에 대한 실질적 해결 방법을 제시해 전 세계 의료진으로부터 호평을 받고 있다.


오 교수는 “국제골절치료연구학회 회장인 미국 예일대 정형외과 외상파트 마이클 바움가르트너 교수가 지난 10년간 내가 집필한 전자간부 관련 논문들과 강의들을 직접 보고는 이를 높이 평가해 저자로 초청했다고 하더라”며 “직접 수술하면서 고민하고 체득한 수술기법을 공유하고 실질적인 가이드라인을 제공해 좋은 평을 받은 것 같다. 앞으로도 골절치료법의 발전과 교육을 위해 노력하겠다”고 소감을 전했다.


유니나‧계봉현 성빈센트병원 대장항문외과 교수 (왼쪽부터)

로봇수술 장비를 활용한 서혜부 탈장 수술의 우수성에 대해 분석한 논문이 국내 최초로 발표됐다. 유니나‧계봉현 가톨릭대 성빈센트병원 대장항문외과 교수팀이 지난 2021년 4월부터 2022년 4월까지 다빈치 Xi 로봇으로 진행한 로봇 탈장 수술 35건을 분석했다.


그 결과, 로봇 탈장 수술은 정확한 시야가 확보된 상태에서 자유로운 로봇 관절 기능을 이용해 수술을 진행하기 때문에 보다 정교한 수술이 가능하며, 주변 구조물 손상을 방지하는데 탁월한 효과가 있는 것으로 확인됐다. 


건강보험심사평가원 통계에 따르면 국내에서 연간 약 3만 5천 건 이상의 서혜부 탈장 수술이 시행되는데, 대부분 피부 절개와 복강경 수술법이 차지하고 있다. 미국과 유럽 등에서는 이미 로봇을 이용한 탈장 수술이 보편화 돼있는 것과 달리, 국내에서는 최근 들어 로봇 탈장 수술이 적용‧확대되고 있는 추세라 이와 관련한 연구 논문 및 수술 사례가 아직 부족한 실정이다.


유니나‧계봉현 교수는 “로봇을 활용한 수술법은 기존의 복강경 수술법과 비교해서 정교한 수술이 가능하여 신경 및 관련 장기 손상을 최소화 할 수 있는 방법이고 침습 부위가 작아 수술 후 통증이 적고 빠르게 회복할 수 있어 환자들의 만족도가 높다”며 “지속적인 연구로 로봇탈장수술 분야를 선도해 나갈 수 있도록 최선을 다하겠다”고 말했다.


유니나‧계봉현 교수팀의 이번 연구 논문은 대한외과학회지에 게재됐으며, 국내에서 로봇 탈장 수술의 성과에 대한 논문이 발표된 것은 이번이 처음이다.


한편, 성빈센트병원 대장항문외과 연구팀은 ‘로봇 탈장 수술의 단일 기관 경험’을 주제로 지난 2021년 한국외과로봇수술연구회 춘계학술대회에서 ‘Best Video Presentation Award’를 수상한 바 있다.


박성수,민창기 서울성모병원 혈액병원 교수, 전영우 여의도성모병원 혈액내과 교수, 신승환 은평성모병원 혈액내과 교수, 양승아 인천성모병원 혈액종양내과 교수 (왼쪽부터)

가톨릭대 서울성모병원 혈액병원 이하 다기관 연구클러스터 연구팀이 진행하는 ‘혈액암 RWD를 활용한 면역항암첨단제제의 유효성 및 안전성 평가 연구’ 과제가 식품의약품안전처 주관 제1차 출연연구개발사업 연구과제로 최근 선정됐다.


다기관 임상연구 컨소시엄은 가톨릭대 의과대학, 민창기 서울성모병원 교수, 전영우 여의도성모병원 교수, 신승환 은평성모병원 교수, 양승아 인천성모병원 교수, 서울대병원 등으로 구성돼 데이터 수집 및 분석 연구를 수행할 예정이다.


연구 목표는 CAR-T, 이중항체제제, 항체약물접합체로 대표되는 면역항암첨단제제의 유효성·안정성을 검증할 수 있는 총괄적인 실사용데이터(RWD, Real World Data) 확보를 위한 웹기반 레지스트리(환자등록데이터) 시스템을 개발함으로써, 혈액암(다발골수종·림프종) 최신 치료에 대한 최적 선택의 근거를 마련하는 것이다. 이중 RWD 레지스트리는 전향적 데이터 200례 이상, 후향적 데이터 300례 이상, 검체 데이터 100례 이상을 수집할 계획이다.


박성수 교수는 “다발골수종, 림프종은 난치질환으로 레지스트리 구축은 다양한 최첨단 약제들의 최적화 적용의 근거를 마련하는 발판이 될 것”이라고 강조했다.


전영우 교수는 “이번 연구에서 개발할 임상주도 데이터는 국내에서 최첨단 면역항암제를 개발하고 연구하는데 있어서 매우 중요한 자료가 될 것이고, 환자들의 치료과정와 연관된 실제 데이터를 토대로 치료 효과와 부작용을 분석할 수 있어 현실에서의 치료 결과와 더욱 가까워질 수 있을 것”이라고 말했다.

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