만성 콩팥병에 따른 말기 신부전으로 혈액 투석을 받는 사람이 코로나19에 걸리면 일반 확진자보다 사망할 확률이 75배에 달하는 것으로 나타났다.코로나19 감염에 취약한 혈액투석 환자의 피해를 줄이려면 신속한 격리 투석 및 전원 시스템이 최우선이다.

코로나19 투석 전담 의료기관에 대한 전국적인 네트워크 구축 및 전문 인력 확보, 투석실 연계를 위한 정보 공유 및 별도의 핫라인 마련, 지역 간 원활한 환자 이동 등 별도의 관리 체계가 절실히 필요하다.

대한신장학회는 2020년 2월~2021년 11월 코로나19에 확진된 국내 혈액투석 환자들의 예후를 조사한 결과 사망률이 일반인 확진자에 비해 75배에 달했다고 28일 밝혔다.학회 내 코로나19대응팀(위원장 이영기, 한림의대 신장내과)이 총 206개 의료기관에서 발생한 코로나 감염 투석 환자를 분석했더니 모두 380명이 코로나19에 감염됐으며 이중 85명(22.4%)이 사망한 것으로 나타났다. 

이는 일반 코로나 감염자의 사망률(0.3%)에 보다 75배 높은 수치다. 중환자실에 입원하는 경우의 사망률은 64.7%나 됐다.코로나19 감염으로 사망한 혈액투석 환자의 평균 연령은 66세로 고령 환자가 많았으며 환자의 약 3분의 2에서 발열(49.5%)과 기침(25.7%)을 동반됐다.특히 요양병원 입원 환자들이 사망 위험이 높았고 중환자실 입원이나 인공호흡기 치료도 더 많았다. 

이런 결과는 투석 환자들이 당뇨병, 심혈관질환 등 동반 질환이 많고 노인 환자의 비율이 높으며 면역력이 저하돼 있기 때문이다.외국의 경우와 비교하면 미국과 유럽 등에서도 코로나19 감염 투석 환자들의 사망률은 약 30% 정도로 보고되고 있다. 

양철우 대한신장학회 이사장(가톨릭의대 서울성모병원)은 "오미크론 변이 유행으로 투석 환자들의 감염이 급속도로 늘고 있는데, 혈액투석 환자의 코로나19 감염 사망률을 줄이기 위해서는 신속한 격리 투석 및 전원 시스템이 최우선"이라며 "코로나19 투석 전담 의료기관에 대한 전국적인 네트워크 구축 및 전문 인력 확보, 투석실 연계를 위한 정보 공유 및 별도의 Hot line 마련 및 지역 간 원활한 환자 이동 등 별도의 관리체계가 절실히 필요하다"고 말했다. 이번 조사결과는 대한신장학회 공식학술지 KRCP에 게재될 예정이다.